Хотя постперикардиотомический синдром является распространенным осложнением операций на сердце, наиболее эффективная лекарственная схема для лечения этого состояния не установлена.
Настоящее исследование было разработано для оценки эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при лечении постперикардиотомического синдрома, в двойном слепом плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании с 10-дневным курсом ибупрофена или индометацина.
Из 1019 взрослых пациентов, перенесших операции на сердце в течение 14-месячного периода, диагноз постперикардиотомического синдрома был поставлен 187, и 149 были включены в исследование.
Диагноз основывался на наличии по крайней мере двух из следующих симптомов: лихорадки, боли в передней части грудной клетки и трения.
Эффективность препарата определялась как разрешение по крайней мере двух из этих критериев в течение 48 часов после начала приема препарата.
Эффективность ибупрофена и индометацина составила 90,2% и 88,7% соответственно, и оба были значительно более эффективными, чем плацебо (62,5%, р = 0,003). Частота побочных эффектов, включая тошноту, рвоту, почечную недостаточность и задержку жидкости, была низкой во всех группах (13,1% для ибупрофена, 16,1% для индометацина и 16,7% для плацебо [р = незначимо). Продолжительность пребывания в стационаре, частота ишемических событий и накопление значительного перикардиального выпота были одинаковыми во всех группах.
Результаты этого исследования демонстрируют, что как ибупрофен, так и индометацин обеспечивают безопасное и эффективное симптоматическое лечение постперикардиотомического синдрома.
Авторы исследования: P J Horneffer, R H Miller, T A Pearson, M F Rykiel, B A Reitz, T J Gardner
Отзывы пациентов на indomethacin