Пациенты, прошедшие ортодонтическое лечение, испытывали боль и дискомфорт, которые могли быть основной причиной нарушения или досрочного прекращения лечения. Таким образом, целью данного обзора была оценка эффективности анальгетиков для облегчения боли при ортодонтическом лечении.
Компьютеризированный поиск литературы был проведен в базах данных EMBASE (через OVID, 1974 — 2019 Неделя 50), MEDLINE (через OVID, 1946 — декабрь 2019), Кокрейновский центральный регистр контролируемых исследований (CENTRAL) (декабрь 2019). В настоящем исследовании было применено программное обеспечение Cochrane Collaboration Review Manager 5.3. А методологическое качество оценивалось с помощью Кокрановского инструмента оценки риска предвзятости.
Мы выявили двенадцать публикаций, включающих 587 пациентов в 19 рандомизированных контролируемых исследованиях. Результаты показали, что среднее различие напроксена по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) составило — 1,45 (95% ДИ -2,72, — 0,19, Р = 0,02), — 2,11 (95% ДИ -3,96, — 0,26, Р = 0,03) и — 1,90 (95% ДИ -3,33, — 0,47, P = .009) через 2 ч, 6 ч и 24 ч соответственно. Что касается ибупрофена, то стандартные средние различия составили — 1,10 (95% ДИ -1.49, — 0.71), — 1.63(95% ДИ -2,32, — 0,95) и — 1,34 (95% ДИ -2,12, — 0,55) через 2 ч, 6 ч и 24 ч при общих значениях P все < 0,001. Средняя разница между ацетаминофеном составляет — 0,68, — 1,34, — 1,91 в три момента времени, а общие значения P все < 0,01.
Этот метаанализ предполагает, что использование анальгетиков эффективно для пациентов в борьбе с ортодонтической болью. Ибупрофен и напроксен обладают стабильным обезболивающим эффектом, который может достигать максимума через 6 ч, в то время как обезболивающий эффект ацетаминофена неуклонно возрастает от 2 ч до 24 ч. По сравнению с ибупрофеном и ацетаминофеном напроксен проявляет более сильный обезболивающий эффект либо через 2 ч, либо через 6 ч, и его эффект длится до 24 ч.
Авторы исследования: Caiqi Cheng, Tian Xie, Jun Wang