Крупная операция на поясничном отделе позвоночника вызывает сильную боль в послеоперационном периоде. Существует несколько исследований, посвященных влиянию плоской блокады эректора позвоночника (ESPB) на операции на поясничном отделе позвоночника, и его эффект все еще остается спорным. Таким образом, целью исследования было изучение влияния УЗИ-направленного низкого грудного ESPB на потребление опиоидов и оценку послеоперационной боли. Семьдесят восемь пациентов, перенесших плановую открытую операцию на поясничном отделе позвоночника, были рандомизированы в две группы. В группе ESPB (n = 35) получали ESPB под ультразвуковым контролем, а в контрольной группе (n = 35) блокады не было. Оценивали послеоперационное потребление опиоидов в виде эквивалентной дозы морфина, числовую шкалу оценки, время мобилизации, время выписки и побочные эффекты, болюсные доставки, дозы спасательной анальгезии.
Общее потребление опиоидов в эквиваленте морфина было выше в контрольной группе, чем в группе ESPB (р = 0,000). По сравнению с контрольной группой, баллы по числовой шкале оценки были ниже в группе ESPB на 6-м, 12-м и 24-м часах (p <, 0,05). Контролируемое пациентом количество нажатий кнопки обезболивания в послеоперационном 24-часовом периоде было ниже в группе ESPB (p = 0,000). В послеоперационном 24-часовом периоде потребность в парацетамоле в группе ESPB была ниже, и разница между группами была статистически значимой (р = 0,008). Дозы спасательной анальгезии (диклофенак) были выше в контрольной группе (p <, 0,05). Не было статистически значимой разницы в отношении побочных эффектов и времени мобилизации.
ESPB подходит для послеоперационной анальгезии у пациентов, перенесших операцию на поясничном отделе позвоночника, и может снизить потребление опиоидов по сравнению со стандартной анальгезией.
Авторы исследования: Sinan Asar, Sinem Sarı, Ece Yamak Altinpulluk, Mehmet Turgut
Отзывы пациентов на diclofenac
Отзывы пациентов на paracetamol