Чтобы изучить эффективность добавления азитромицина к антибиотикопрофилактике у пациентов, перенесших кесарево сечение (КД), мы провели статистический анализ соответствующих рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и когортных исследований в существующей литературе.
Исследования, в которых использовался тот же дизайн исследования и показатели результатов. были включены в наш мета-анализ.
Затем мы провели тесты на гетерогенность и рассчитали количество эффекта.
Наш мета-анализ РКИ показал, что добавление азитромицина в качестве профилактики при БК значительно снижает риск эндометрита [относительный риск (RR) = 0,62, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,49-0,79, P <, 0,0001] и раневой инфекции (ОР = 0,40, 95% ДИ 0,27-0,58, P <, 0,00001). Кроме того, результаты мета-анализа когортных исследований также подтвердили эффективность азитромицина при эндометрите (ОР = 0,41, 95% ДИ 0,11-1,51, Р = 0,18), раневой инфекции (ОР = 0,66, 95% ДИ 0,54-0,82, Р = 0,0001) и исходе комбинированных инфекций (ОР = 0,80, 95% ДИ 0,66-0,96, Р = 0,02). Однако метаанализ не мог быть использован для оценки безопасности добавления азитромицина из-за несоответствий в показателях результатов, используемых в разных исследованиях.
Добавление азитромицина к антибиотикопрофилактике снижало риск инфекций в месте операции у пациентов, перенесших БК. Однако в будущем потребуются дополнительные исследования в подгруппах, включающие неизбирательный БК, и долгосрочные последующие исследования безопасности потомства.
Авторы исследования: Mengqi Yang, Fang Yuan, Yujin Guo, Shan Wang
Отзывы пациентов на azithromycin