Заболевание цитомегаловирусом (ЦМВ) с поздним началом является серьезной проблемой при стандартном 3-месячном режиме профилактики.
В этом многоцентровом двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании сравнивались эффективность и безопасность 200-дневной и 100-дневной профилактики валганцикловиром (900 мг один раз в день) у 326 реципиентов аллотрансплантата почки высокого риска (D+/R-).
У значительно меньшего числа пациентов в 200-дневной группе по сравнению со 100-дневной группой развилось подтвержденное заболевание ЦМВ до 12-го месяца после трансплантации (16,1% против 36,8%, p <, 0,0001). Подтвержденная ЦМВ-виремия также была значительно ниже в 200-дневной группе (37,4% против 50,9%, р = 0,015 на 12-м месяце). Не было никакой существенной разницы в частоте острого отторжения, подтвержденного биопсией, между группами (11% против
17% соответственно, p = 0,114). Нежелательные явления происходили с одинаковой частотой в разных группах, и большинство из них были оценены как легкие или умеренные по интенсивности и не были связаны с исследуемым лечением.
В заключение, это исследование демонстрирует, что продление профилактики валганцикловиром (900 мг один раз в день) до 200 дней значительно снижает частоту ЦМВ. заболевания и виремии до 12 месяцев по сравнению со 100-дневной профилактикой, без существенных дополнительных проблем безопасности, связанных с более длительным лечением.
Количество, необходимое для лечения, чтобы избежать еще одного пациента с ЦМВ-инфекцией до 12 месяцев после трансплантации, составляет примерно 5.
Авторы исследования: A Humar, Y Lebranchu, F Vincenti, E A Blumberg, J D Punch, A P Limaye, D Abramowicz, A G Jardine, A T Voulgari, J Ives, I A Hauser, P Peeters
Отзывы пациентов на ganciclovir
Отзывы пациентов на valganciclovir