Из-за различных межиндивидуальных различий в биологических характеристиках опухолевых клеток, а также проблем с эффективностью, побочными реакциями и дефектами существующих лекарств мы сравнили клиническую эффективность и токсичность пеметрекседа и гемцитабина в сочетании с цисплатином для лечения ранее нелеченных прогрессирующих немелкоклеточных заболеваний. клеточный рак легкого (НМРЛ).
251 пациент был случайным образом разделен на группу пеметрекседа в сочетании с цисплатином (группа PP) со 127 случаями и группу гемцитабина в сочетании с цисплатином (группа GP) со 124 случаями. Группа PP получала пеметрексед в дозе 500 мг/м2 внутривенно d1 и цисплатин в дозе 75 мг/м2 внутривенно d1, тогда как группа GP получала гемцитабин в дозе 1000 мг/м2 внутривенно d1,8 и цисплатин в дозе 75 мг/м2 внутривенно d1. Цикл лечения составлял один раз в три недели. Кроме того, обеим группам вводили фолиевую кислоту, витамин В12 и дексаметазон.
Общие показатели клинической эффективности в группе PP и группе GP составили 25,20% и 17,74% соответственно. Общая эффективность лечения неклеточного рака составила 27,62% и 16,00% соответственно. Продолжительность прогрессирования опухоли в этих двух группах составила 6,5 и 5,6 месяцев соответственно. Медиана выживаемости в двух группах составила 16,9 и 17,0 месяцев соответственно, с показателями выживаемости 59,62% и 65,87% в течение 1 года и 27,28% и 27,93% в течение 2 лет соответственно. Общая эффективность лечения неклеточного рака в группе PP была значительно выше, чем в группе GP. Результаты были статистически значимыми. Однако не было выявлено существенных различий в общей частоте ответов, продолжительности прогрессирования опухоли и медиане выживаемости в 1 и 2 года. Частота побочных реакций, включая снижение лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов, снижение уровня гемоглобина и выпадение волос в группе PP, была значительно ниже, чем в группе GP. Результаты были статистически значимыми.
Клиническая эффективность пеметрекседа и гемцитабина в сочетании с цисплатином для лечения ранее нелеченного прогрессирующего НМРЛ была примерно одинаковой, но побочные реакции значительно снизились в группе PP по сравнению с таковыми в группе GP. Таким образом, пеметрексед в сочетании с цисплатином может быть использован в качестве безопасного и эффективного препарата для клинического лечения первой линии ранее нелеченного НМРЛ.
Авторы исследования: Xingsheng Hu, Shunchang Jiao, Shucai Zhang, Zhehai Wang, Mengzhao Wang, Cheng Huang, Rongsheng Zheng, Kai Li, Jie Wang, Yajie Wang, Xuenong Ouyang, Wenguang Lv, Gang Cheng, Chunhong Hu, Rongcheng Luo, Yan Sun
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на gemcitabine
Отзывы пациентов на pemetrexed