Определить эффективность короткого курса антибиотиков (<4 дня) по сравнению с более длительным курсом (>4 дня) для лечения острого среднего отита у детей. Источники данных: Электронные базы данных, ручной поиск обзоров, библиографий книг, тезисов и материалов международных конференций. Методы обзора: Были включены рандомизированные контролируемые исследования эмпирического лечения острого среднего отита, в которых сравнивались режимы приема антибиотиков &lt,4 дня против &gt, 4 дня у детей в возрасте от четырех недель до восемнадцати лет. Испытания были сгруппированы по фармакокинетическому поведению антибиотиков короткого курса на антибиотики короткого действия, парентеральный цефтриаксон и азитромицин длительного действия.

Мы рассмотрели 35 исследований, в которых было представлено 38 аналитических компонентов. В целом, не было никаких доказательств повышенного риска неудачи лечения до одного месяца при коротком курсе антибиотиков (ОР=1,06, 95% ДИ 0,95-1,17, Р=0,298). Применение пероральных антибиотиков короткого действия коротким курсом было связано со значительно повышенным риском неудачи лечения (ОР=2,27, 95% ДИ: 1,04-4,99). Был несколько повышен риск неудачи лечения при парентеральном введении цефтриаксона (ОР=1,13, 95% ДИ 0,99-1,30). Риск побочных эффектов был значительно ниже при использовании схем с коротким курсом (ОР=0,58, 95% ДИ: 0,48-0,70).

Нет данных о повышенном риске неудачи лечения при коротком курсе антибиотиков при остром среднем отите. Среди схем короткого курса применение азитромицина было связано с более низким риском неудачи лечения, в то время как пероральные антибиотики короткого действия и парентеральный цефтриаксон могут быть связаны с более высоким риском неудачи лечения.

Авторы исследования: Anjana Gulani, H P S Sachdev, Shamim A Qazi

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на ceftriaxone

Отзывы пациентов на azithromycin