Группа взрослых с 76 эпизодами острой астмы, нуждающихся в неотложной терапии, но не требующих госпитализации, была выписана из отделения неотложной помощи после стандартной терапии бронходилататорами.
После выписки пациенты получали контролируемый режим перорального приема теофиллина и были рандомизированы. в двойном слепом режиме либо на лечение плацебо (42 эпизода у пациентов), либо на группу лечения кортикостероидами (34 эпизода у пациентов). Последним вводили внутривенный болюс метилпреднизолона с последующим восьмидневным сокращающимся курсом перорального приема метилпреднизолона, начиная с 32 мг два раза в день.
Наблюдение проводилось через семь или 10 дней после лечения в отделении неотложной помощи.
Рецидив нельзя было предсказать на основе пиковой скорости выдоха, измеренной во время оказания помощи в отделении неотложной помощи.
У пациентов, получавших кортикостероиды, уменьшилась потребность в повторной неотложной помощи (5,9% против 21% для плацебо) и уменьшились респираторные симптомы (15,6% против 36,4 процента для плацебо). Сделан вывод, что короткий курс высоких доз кортикостероидов у амбулаторных пациентов снижает частоту рецидивов и симптомов после острого астматического приступа.
Авторы исследования: S B Fiel, M A Swartz, K Glanz, M E Francis
Отзывы пациентов на methylprednisolone
Отзывы пациентов на theophylline