Рекомендуемое лечение острого бактериального риносинусита у взрослых и детей заключается в 10-14-дневном приеме высоких доз пероральных цефалоспоринов или амоксициллина/клавуланата.
В этом исследовании сравнивалась клиническая эффективность и переносимость цефдиторена пивоксила и амоксициллина/клавуланата у детей с неосложненным острым бактериальным риносинуситом.
Это было рандомизированное, слепое контролируемое исследование с участием педиатрических пациентов (возраст 1-15 лет) с клиническими и рентгенологическими признаками и симптомами острого риносинусита. Пациенты были распределены на прием либо цефдиторена (8-12 мг/кг ежедневно), либо амоксициллина/клавуланата (80-90 мг/кг амоксициллина ежедневно) в течение 14 дней. Изменения синусовых симптомов ежедневно оценивались пациентами или их родителями с использованием количественной оценки симптомов (оценка S5). Показатели улучшения, основной показатель эффективности, также оценивались исследователями исследования через 7 и 14 дней после первоначального посещения. Вторичные показатели результатов включали время до улучшения, побочные эффекты и частоту рецидивов (оцениваемых на 21 и 28-й дни) и рецидивов (оцениваемых на 60-й день) синусовых симптомов. Рецидив определяли как субъективную оценку отсутствия улучшения на 21-й или 28-й день у пациента, состояние которого было оценено как улучшенное на 14-й день, а рецидив определяли как синусовые симптомы, длящиеся в течение >, или=10 дней в течение второго месяца наблюдения у пациента, состояние которого было оценено как улучшенное на 28-й день. Время до улучшения определялось как количество дней между первым посещением и временем, когда лица, осуществляющие уход, отметили улучшение симптомов у пациентов. Нежелательные явления отслеживались родителями/лицами, осуществляющими уход, с помощью самостоятельно заполняемой анкеты, а также выявлялись при телефонном контакте.
В исследовании приняли участие 142 педиатрических пациента: 70 в группе цефдиторена (42 мужчины, 28 женщин, средний возраст 7,15 лет) и 72 в группе амоксициллина/клавуланата (37 мужчин, 35 женщин, средний возраст 6,60 лет). Четыре пациента в группе cefditoren были исключены из анализа исследования (2, которые не соответствовали требованиям [использовали & lt, 80% назначенного лекарства] и 2, у которых развилась инфекция в других местах). Не было никаких существенных различий в исходном анамнезе или признаках и симптомах между 2 группами. Показатели улучшения на 14-й день в группах цефдиторена и амоксициллина/клавуланата составили 78,8% (52/66) и 84,7% (61/72) соответственно (P = NS). Не было никакой существенной разницы в изменении показателей S5 между группами на 14-й день. Среднее время до улучшения составило 3,0 дня в обеих группах. Не было никаких существенных различий между группами в частоте рецидивов (9,1% и 11,1%) или рецидивов (3,0% и 5,6%) синусовых симптомов. Наиболее частым побочным эффектом в обеих группах была диарея, возникшая у 4,5% в группе цефдиторена и у 18,1% в группе амоксициллина/клавуланата (Р = 0,02).
У этих детей с острым бактериальным риносинуситом не было существенных различий между цефдитореном и амоксициллином/клавуланатом., рекомендуемое в настоящее время лечение, с точки зрения частоты ответа, рецидива или рецидива.
Авторы исследования: Orapan Poachanukoon, Maleewan Kitcharoensakkul
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на cefditoren