Валганцикловир в дозе 900 мг/сут одобрен для профилактики цитомегаловируса (ЦМВ), но 450 мг/сут, по-видимому, также эффективны. Мы систематически изучали эффективность и безопасность профилактики валганцикловира в низких и высоких дозах у реципиентов почечной трансплантации.
Электронный поиск проводился до 29 ноября 2016 года. Первичными исходами были случаи заражения ЦМВ, ЦМВ-инфекцией, смертность и оппортунистическая инфекция. Вторыми исходами были острое отторжение, потеря аллотрансплантата, неблагоприятная лекарственная реакция (ADR).
Было включено 7 когортных исследований, все с высоким качеством (1431 пациент). Не было достоверной разницы в частоте последующего заболевания ЦМВ (1271 пациент, отношение шансов [OR] 0,74, 95% доверительный интервал [ДИ] 0,38-1,43, p=0,36), острого отторжения (1343 пациента, OR 0,77, 95% ДИ 0,53-1,14, p=0,19)., потеря аллотрансплантата (1271 пациент, ИЛИ 0,64, 95%ДИ 0,31-1,35, р=0,24), смертность (1271 пациент, ИЛИ 0,55, 95%ДИ 0,20-1,47, р=0,23) и оппортунистические инфекции (ОИ) (985 пациентов, ИЛИ 0,76, 95% ДИ 0,52-1,10, р=0,14) между профилактикой валганцикловиром в низких и высоких дозах. И не наблюдалось существенной разницы в отношении преждевременного прекращения приема валганцикловира (1010 пациентов, ИЛИ 0,81, 95%ДИ 0,52-1,25, р=0,33) и частоты лейкопении (1082 пациента, ИЛИ 0,65, 95% ДИ 0,34-1,22, р=0,18) между двумя режимами.
дозы валганцикловира в дозах 450 мг и 900 мг эквивалентны для универсальной профилактики ЦМВ. Реципиентам почечного трансплантата следует применять профилактику ЦМВ в дозе 450 мг. Эта статья открыта для РЕЦЕНЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕ ПУБЛИКАЦИИ. Зарегистрированные читатели (см. раздел «Для читателей») могут прокомментировать, нажав на АННОТАЦИЮ на странице содержания номера.
Авторы исследования: Wang Xin, Yang Hui, Zhang Xiaodong, Cui Xiangli, Wang Shihui, Liu Lihong
Отзывы пациентов на ganciclovir
Отзывы пациентов на valganciclovir