Метаболические эффекты дефлазакорта v.
метилпреднизон изучали у пациентов препубертатного возраста после трансплантации почки.
В исследовании участвовал тридцать один пациент: 15 получали дефлазакорт и 16 продолжали принимать метилпреднизон.
Исследование началось в среднем 2,1 года после трансплантации, когда пациенты были рандомизированы для продолжения приема метилпреднизона или перехода на дефлазакор.
Скорость роста увеличивалась больше в группе дефлазакорта, чем в группе метилпреднизона только в течение первых 2 лет: 5.4 +/- 0.5 v.
3.5 +/- 0,3 см/год, и 4.2 +/- 0.8 v.
2.2 +/- 0.4 см/год p=0,007, [методом двустороннего дисперсионного анализа (ANOVA)]. Через 2 и 3 года количество пациентов с избыточной массой тела увеличилось в группе метилпреднизолона и уменьшилось в группе дефлазакорта, p<,0,01. Мышечная масса тела увеличилась больше в группе дефлазакорта, чем в группе метилпреднизона (р=0,003). Жировая масса тела увеличилась только в группе метилпреднизона (p<,0,01). Общий холестерин и холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) увеличились в группе метилпреднизолона (p<,0,05 и p<,0,01 соответственно). Общий холестерин и холестерин ЛПНП были снижены (p<,0,01 и p<,0,001 соответственно), тогда как уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) увеличился (p<,0,001) во время терапии дефлазакортом.
Минеральная плотность костной ткани поясничного отдела позвоночника (МПКТ) снизилась в обеих группах, но общая МПК скелета снизилась только в группе метилпреднизолона (p<,0,001). Наконец, нормальное соотношение глюкозы/инсулина, определенное как >, 7, было связано (p<,0,05) с приемом дефлазакорта.
Наши данные свидетельствуют о том, что терапия дефлазакортом может улучшить линейный рост и мышечную массу тела и предотвратить чрезмерную потерю костной массы и накопление жира.
Это также приводит к улучшению липопротеинового профиля без снижения чувствительности к инсулину.
Авторы исследования: Jorge R Ferraris, Titania Pasqualini, Guillermo Alonso, Susana Legal, Patricia Sorroche, Ana M Galich, Héctor Jasper, Deflazacort Study Group
Отзывы пациентов на prednisone