Потенциально вредные для желудка и двенадцатиперстной кишки эффекты дипирона, ненаркотического анальгетика, оценивались в три этапа по сравнению с плацебо и парацетамолом.
Три группы из 12 здоровых взрослых добровольцев проходили лечение в двойном слепом исследовании, согласно перекрестному, последовательность рандомизации с использованием метода двойной подставки в течение двух 15-дневных периодов с использованием дипирона 3 г/сут и плацебо (группа I), дипирона 1,5 г/сут и плацебо (группа II), дипирона 1,5 г/сут и парацетамола 1,5 г/сут (группа III). Эзофагогастродуоденоскопия проводилась в начале и в конце каждого периода лечения.
В первой группе лечения после введения дипирона (3 г/сут) у 3 из 12 (25%) пациентов были обнаружены поражения слизистой оболочки 3 и 4 степени (множественные антральные эрозии, желудочный язвенная болезнь и язва двенадцатиперстной кишки, по 1 случаю), тогда как повреждения слизистой оболочки 2 степени (антральные эрозии) были обнаружены в 1 из 12 случаев (8%) после соответствующего лечения плацебо.
Разница между двумя методами лечения, однако, не была статистически значимой (p >, 0,05). Только в случае язвы желудка сообщалось о субъективных симптомах (чувство голода). В дозе 1,5 г/сут (группы II и III) дипирон не вызывал гастродуоденальных поражений, результаты эндоскопии не показали заметной разницы между дипироном и плацебо (р = 0,54) или парацетамолом (р = 0,99). Ни у одного из этих пациентов не было зарегистрировано субъективных симптомов.
Дипирон, вводимый в течение 2 недель, оказывает воздействие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, сравнимое с действием парацетамола и плацебо, хотя заметное повреждение можно обнаружить при дозировке 3 г/сут.
Авторы исследования: G Bianchi Porro, S Ardizzone, M Petrillo, I Caruso, F Montrone
Отзывы пациентов на paracetamol