Определить, улучшила ли увеличенная доза эзомепразола 40 мг два раза в день в тройной терапии скорость эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с различными генотипами S-мефенитоин 4′-гидроксилазы (CYP2C19). Двести пациентов с диспепсией, инфицированных H. pylori, были рандомизированы для получения кларитромицина в дозе 500 мг два раза в день и амоксициллина по 1 г два раза в день плюс либо омепразол в дозе 20 мг, либо эзомепразол в дозе 40 мг два раза в день в течение 1 недели. Шесть недель спустя был определен успех эрадикации H. pylori. Генотипирование CYP2C19 у каждого пациента было определено как гомологичное, гетерологичное с интенсивным метаболизмом или с низким метаболизмом.
Возраст, пол, соответствие лекарственным препаратам и доля генотипов CYP2C19 были одинаковыми между двумя группами. Показатели эрадикации H. pylori также были одинаковыми в группе омепразола и в группе эзомепразола (анализ намерения лечить: 79% против 86%, P >, 0,05, анализ по протоколу: 85% против 94%, P >, 0,05). Для пациентов, классифицированных как гомологичные экстенсивные метаболизаторы, частота эрадикации H. pylori по протоколу была значительно выше в группе эзомепразола, чем в группе омепразола (93% против 76%, P < 0,05).
Эзомепразол в дозе 40 мг два раза в день при тройной терапии может улучшить Эрадикация H. pylori по сравнению с терапией на основе омепразола, но только для гомологичных экстенсивных метаболизаторов CYP2C19.
Авторы исследования: B-S Sheu, A-W Kao, H-C Cheng, S-F Hunag, T-W Chen, C-C Lu, J-J Wu
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на esomeprazole