Фармакокинетику метилпреднизолона (МП) и его прямое подавляющее действие на секрецию кортизола и транспорт клеток сравнивали у 6 пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН) и 6 здоровых людей контрольной группы.
После внутривенного введения МП в дозе 0,6 мг/кг в виде раствора Медрола фармакокинетика метилпреднизолона были аналогичны.
Клиренс составлял около 280 мл/час/кг, объем распределения составлял 1,1 л/кг, t1/2 составлял 2,7 часа, а несвязанная фракция составляла 0,2. Модели физиологической фармакодинамики применялись для подавления секреции кортизола и рециркуляции базофилов, Т-хелперных клеток и Т-супрессорных клеток.
Суммарный ответ (площадь под кривой) и ингибирующие концентрации (IC50) метилпреднизолона для каждого фармакодинамического параметра были одинаковыми в обеих группах.
Поскольку фармакокинетика других кортикостероидов изменяется при ХПН, отсутствие фармакокинетических/динамических изменений метилпреднизолона может обеспечить терапевтическое преимущество для пациентов с ХПН.
Авторы исследования: W J Jusko, M A Milad, E A Ludwig, K H Lew, R K Kohli
Отзывы пациентов на methylprednisolone