Временные различия в фармакокинетике и фармакодинамике метилпреднизолона в 8 часов утра по сравнению с 4 часами дня были исследованы у шести здоровых добровольцев мужского пола.
Испытуемые прошли три фазы: без введения препарата, внутривенное введение метилпреднизолона в дозе 20 мг в 8 часов утра и та же доза в 4 часа дня. Клиренс метилпреднизолона был на 28% выше во второй половине дня.
Подавляющее действие метилпреднизолона на базофилы (измеряется как гистамин в цельной крови), хелперные Т-лимфоциты и концентрации кортизола, оцениваемые по отношению площади под кривой (AUC) после приема метилпреднизолона к исходной AUC, не отличались между фазами.
Значения 50%-ной ингибирующей концентрации для метилпреднизолона, полученные на основе фармакодинамических моделей, также были аналогичными, что указывает на отсутствие различий во внутренних реакциях.
Однако концентрация кортизола вернулась к исходному уровню примерно на 4 часа раньше после 4 часов вечера по сравнению с дозой в 8 утра из-за усиленного дневного клиренса метилпреднизолона.
Эти результаты согласуются с другими исследованиями, которые предполагают адекватные клинические эффекты и меньшее нарушение циркадное поведение кортизола при однократном введении метилпреднизолона утром.
Авторы исследования: L E Fisher, E A Ludwig, J A Wald, R R Sloan, E Middleton Jr, W J Jusko
Отзывы пациентов на methylprednisolone