С января 1988 по декабрь 1990 года 99 ранее не лечившихся пациентов с множественной миеломой (ММ) были включены в рандомизированное проспективное исследование, в котором сравнивались две комбинированные химиотерапии с MCNU и без MCNU в качестве индукционной терапии ММ, 49 пациентов с виндезином, мелфаланом и преднизолоном (VMP-терапия) против 50 пациентов с MCNU, виндезином, мелфалан и преднизолон (терапия MCNU-VMP). Было проанализировано семьдесят два пациента, подлежащих оценке (34 пациента в группе VMP, 38 в группе MCNU-VMP).
Частота ответов была несколько выше при MCNU-VMP, чем при VMP (81,6% против 64,7%).
. У 43 респондентов (21 пациент в группе VMP и 22 в группе MCNU-VMP), которых лечили по той же схеме, что и индукционную терапию для поддержания ремиссии, продолжительность ремиссии была значительно больше у пациентов, получавших MCNU-VMP, чем у пациентов, получавших VMP (медиана & gt, 10,1 в.
8,0 месяцев, P = 0,018), особенно у пациентов с PS 3-4. Продолжительность ремиссии в группе MCNU-VMP также была несколько больше у пациентов с III стадией заболевания и старше 65 лет.
Медиана выживаемости не показала существенной разницы между группой VMP (20,3 месяца) и группой MCNU-VMP (>, 15 месяцев). Было обнаружено, что лейкопения, тромбоцитопения и тошнота/рвота были несколько тяжелыми в группе MCNU-VMP.
Таким образом, терапия MCNU-VMP эффективна в качестве индукционной терапии ММ.
Авторы исследования: Y Imamura, T Takagi, Y Yawata, S Nishinarita, M Kosaka, C Mikuni, K Takatsuki, T Sezaki, M Mori, J Tsuchiya, et al.