Охарактеризовать и сравнить фармакокинетику однократной внутривенной дозы метилпреднизолона у пожилых и молодых здоровых мужчин. Дизайн: Рандомизированное параллельное фармакокинетическое исследование.
Больница при государственном университете. Испытуемые: Семь здоровых пожилых белых мужчин (в возрасте от 69 до 82 лет) и пять здоровых молодых белых мужчин (в возрасте от 24 до 37 лет), которые дали информированное согласие и выполнили все критерии скрининга.
Серийные образцы крови были получены в течение 24-часового периода исследования после внутривенного введения дозы метилпреднизолона в дозе 10 мг. Концентрации метилпреднизолона в сыворотке крови определяли с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии и использовали для определения фармакокинетических параметров.
Концентрация метилпреднизолона в сыворотке крови снижалась линейным образом в обеих группах. Однако через 4 часа после введения дозы средняя концентрация метилпреднизолона в сыворотке крови составляла 50.9 +/- 15.1 нг/мЛ в группе пожилых людей и 37.6 +/- 7.5 (Р = 0,07) нг/мЛ в молодой группе. Клиренс метилпреднизолона составлял 237 +/- 62 мЛ/ч/кг, при объеме распределения 1.10 +/- 0.07 Л/кг для пожилой группы, в то время как у молодых мужчин средний клиренс препарата составлял 359 +/- 90 мЛ/ч/кг (P <, 0,05) и средний объем распределения 1.28 +/- 0.34 Л/кг. Период полувыведения метилпреднизолона колебался от 1,90 до 5,40 часов в группе пожилых людей, диапазон составлял от 1,99 до 3,31 часа (Р = 0,016) в группе молодых.
Более медленный клиренс метилпреднизолона был отмечен в группе пожилых людей по сравнению с молодыми коллегами. Это изменение фармакокинетики, наблюдаемое у здоровых пожилых людей, может способствовать увеличению частоты побочных эффектов от хронической глюкокортикоидной терапии, которая наблюдалась у пожилых пациентов.
Авторы исследования: K M Tornatore, G Logue, R C Venuto, P J Davis
Отзывы пациентов на methylprednisolone