Сравнить эффективность доласетрона и ондансетрона в борьбе с тошнотой и рвотой в первые 24 часа, оценить эффективность при добавлении дексаметазона к любому препарату в первые 24 часа и продлить эти сравнения на 7 дней у пациентов, получающих умеренно эметогенную химиотерапию. Пациенты и методы: Это было многоцентровое двойное слепое рандомизированное исследование с шестью параллельными группами, в котором использовалась факторная схема 2 × 2 у пациентов, не получавших химиотерапию. В группе 1 доласетрон (2,4 мг/кг) вводили внутривенно (внутривенно) перед химиотерапией, а затем через 24 часа перорально вводили доласетрон (200 мг один раз в день) в течение 6 дней. Группы 2 и 3 состояли из доласетрона и дексаметазона по 8 мг внутривенно, затем через 24 часа пероральный дексаметазон (8 мг один раз в день) в одной руке и пероральный дексаметазон и доласетрон в другой, также в течение 6 дней. В группах 4, 5 и 6 ондансетрон (32 мг внутривенно или 8 мг перорально два раза в день) вводили аналогично группам 1, 2 и 3 до и через 24 часа после химиотерапии. Среднюю тяжесть тошноты (МНС) оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в ежедневном дневнике.

Из 703 зарегистрированных пациентов 696 имели право на участие. Было 343 пациента, получавших доласетрон и 353 ондансетрона, 57% пациентов, получавших доласетрон, имели полную защиту в первые 24 часа по сравнению с 67% пациентов, получавших ондансетрон (Р = 0,013). МНС также был более выражен на плече доласетрона (Р = 0,051). Шестьдесят семь процентов пациентов, получавших дополнительный дексаметазон в течение первых 24 часов, имели полную защиту, по сравнению с 55% без дексаметазона (P &lt, .001). МНС был значительно снижен при добавлении дексаметазона (P &lt, 0,001). Через 7 дней доласетрон и ондансетрон имели эквивалентные показатели полной защиты (36% и 39% соответственно). При добавлении дексаметазона 48% пациентов по сравнению с 28% имели полную защиту (P &lt, .001). МНС был значительно улучшен при добавлении дексаметазона (P &lt, .001).

В используемых дозах доласетрон был значительно менее эффективен, чем ондансетрон, в борьбе с тошнотой и рвотой в первые 24 часа у пациентов, получавших умеренно эметогенную химиотерапию, но между обоими препаратами не было очевидной разницы. более 7 дней. Добавление дексаметазона значительно улучшило эффективность обоих препаратов в первые 24 часа и в течение 7 дней.

Авторы исследования: W S Lofters, J L Pater, B Zee, E Dempsey, D Walde, J P Moquin, K Wilson, P Hoskins, R M Guevin, S Verma, R Navari, J E Krook, J Hainsworth, M Palmer, C Chin

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на ondansetron