Боль – это естественная реакция организма на травму и один из симптомов, определяющих воспалительную реакцию. Он почти всегда присутствует после ортогнатических операций (OGS), но его тяжесть субъективна у каждого пациента. Послеоперационный уход за пациентом направлен на минимизацию послеоперационного обезболивания орофациальной области. Варианты физиотерапии включают чрезвычайно низкочастотное электромагнитное поле (ELF EMF) и высокоэнергетический светоизлучающий диод (LED). Цель исследования. Целью данного исследования была оценка эффектов физиотерапии, сочетающей электромагнитную волну ELF и приводящей к уменьшению боли в орофациальной области у пациентов после OGS. Материал и методы. Исследование проводилось на тридцати двух пациентах, которым была проведена OGS для лечения морфологических дефектов. Участники были случайным образом разделены на две группы: физиотерапевтическую группу (PT) и контрольную группу (CG). В обеих группах пациентам назначали парацетамол и нестероидные анальгетики (НПВП-ибупрофен). Пациенты из группы PT дополнительно получали послеоперационную физиотерапию сразу после выписки из хирургической клиники в виде ELF EMF и LED-терапии. Физиотерапевтические процедуры проводились в течение 10 дней, по три раза в день, бесплатно для пациента. Интенсивность боли оценивалась с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), которая является надежным инструментом для измерения интенсивности боли, о которой пациент сам сообщает.
Более быстрое уменьшение боли было основным наблюдением, сделанным у пациентов, получавших физиотерапевтические процедуры. У всех испытуемых после 5 дней терапии интенсивность боли уменьшилась примерно на 50% или полностью исчезла. Эффекты терапии измерялись с помощью относительных изменений в шкале интенсивности боли, показывающей, какая доля первоначальной боли была устранена на первом этапе и на протяжении всей терапии. Анализ относительных изменений вместо абсолютных изменений позволил нам, среди прочего, устранить смещение более высокой начальной интенсивности боли в группе CG по сравнению с группой PT.
Проведенное исследование показало, что комбинированное использование ELF EMF и LED выгодно в уменьшение болевых ощущений у пациентов после OGS. Обезболивающие эффекты физиотерапии при лечении после ОГ необходимы для продолжения исследований в этой области и анализа возможности расширения показаний к ее применению при других хирургически леченных челюстно-лицевых заболеваниях.
Авторы исследования: Danuta Lietz-Kijak, Roman Ardan