Миконазол является противогрибковым средством, обладающим бактериоцидной активностью в отношении Helicobacter pylori in vitro. Его роль в клинической эрадикации H. pylori не изучалась. Целью данного исследования было изучение эффективности и профиля побочных эффектов миконазола для лечения H. pylori.
Мы обследовали 65 пациентов с гастритом или язвенной болезнью, у которых инфекция H. pylori была подтверждена экспресс-тестом на уреазу и микробиологической оценкой. Чувствительность к миконазолу In vitro оценивали для штаммов H. pylori, выделенных у включенных в исследование пациентов. Все пациенты были рандомизированы для получения либо двойной терапии, состоящей из лансопразола по 30 мг в день и амоксициллина по 500 мг три раза в день в течение 14 дней (LA, n = 33), либо тройной терапии по схеме LA плюс гель миконазола по 100 мг три раза в день в течение 14 дней (LAM, n = 32). По крайней мере, через 8 недель после лечения успешная терапия была подтверждена гистологической и микробиологической оценкой. Побочные эффекты и приверженность к приему лекарств отслеживались путем прямого опроса.
Минимальные ингибирующие концентрации миконазола варьировали от 3,13 до 6,25 мг/Л. H. pylori был ликвидирован у 16 из 33 пациентов (48%, 95% ДИ = от 31% до 67%) после терапии ЛА и у 24 из 32 пациентов (75%, 95% ДИ = 59-91%) после терапии ЛАМ (p <, 0,03). Не было никакой существенной разницы в частоте нежелательных явлений между двумя группами.
Добавление геля миконазола к режиму ЛА значительно улучшило скорость излечения H. pylori без увеличения побочных эффектов.
Авторы исследования: K Ikezawa, H Kashimura, H Mahmudul, A Nakahara, A Yanaka, Y Matsuzaki, H Mutoh, N Tanaka
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на miconazole
Отзывы пациентов на lansoprazole