Целью данного исследования была оценка долгосрочной эффективности катетерной цервикальной межслойной эпидуральной инъекции стероидов с триамцинолоном по сравнению с цервикальной трансфораминальной инъекцией стероидов с дексаметазоном для лечения рефрактерной односторонней корешковой боли. Дизайн: Проспективное, рандомизированное, сравнительное исследование.
Первичным результатом было уменьшение доли участников с числовой шкалой оценки “доминирующая боль” ≥50% (чем больше боль в руке по сравнению с шеей) по сравнению с исходным уровнем. Вторичные результаты включали снижение индекса инвалидности шеи на ≥30% и общее впечатление пациента об изменении реакции, указывающее на “значительное улучшение” или “очень значительное улучшение”.
Были проанализированы данные 117 участников (55,6% женщин, возраст 52,3±12,5 лет, индекс массы тела 28,2±6,5 кг/м2). Ранее сообщалось о доле участников, которые испытали уменьшение боли на ≥50% через 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев. Через 1 год 61,2% (95% ДИ от 46,9% до 73,9%) в группе катетеров по сравнению с 51,9% (95% ДИ от 38,4% до 65,2%) в группе трансфораминалов сообщили о “доминирующем” уменьшении боли на ≥50% (р=0,35). Доля участников, у которых наблюдалось улучшение индекса инвалидности шеи на ≥30%, составила 60,4% (95% ДИ от 45,9% до 73,3%) и 47,1% (95% ДИ от 33,7% до 60,8%) в группах катетера и трансфораминала (р=0,18). Общее впечатление пациентов об улучшении изменений было одинаковым в обеих группах: 60,5% (95% ДИ от 44,2% до 74,8%) и 57,5% (95% ДИ от 41,7% до 71,9%) из катетерной и трансфораминальной групп сообщили о “значительном улучшении” или “очень значительном улучшении” соответственно (р=0,79).
Как межслойная эпидуральная инъекция с использованием цервикального катетера, так и цервикальная трансфораминальная инъекция стероидов были эффективны в уменьшении боли и инвалидности у большинства участников с рефрактерной односторонней цервикальной радикулопатией на срок до 1 года.
Авторы исследования: Aaron Conger, Richard W Kendall, Beau P Sperry, Russell Petersen, Fabio Salazar, Shellie Cunningham, A Michael Henrie, Erica F Bisson, Masaru Teramoto, Zachary L McCormick
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на triamcinolone