Доступность гемопоэтических факторов роста значительно облегчила мобилизацию и сбор стволовых клеток периферической крови (PBSC). Целью этого двойного слепого исследования было сравнить мобилизующую PBSC эффективность рекомбинантных человеческих G-CSF и GM-CSF при введении после химиотерапии.
В исследование были включены двадцать шесть пациентов с рецидивом болезни Ходжкина.
Их средний возраст составил 31 год (диапазон 22-59 лет), 14 пациентов были мужчинами и 12 женщинами.
Пациенты прошли предварительное лечение в среднем с помощью восьми циклов цитотоксической химиотерапии, в то время как 18 пациентов подверглись расширенному облучению в полевых условиях.
Двадцать один пациент завершил сбор PBSC, а также шесть пациентов из группы G-CSF и девять пациентов из группы G-CSF. из группы GM-CSF были аутотрансплантированы.
Не наблюдалось различий в отношении медианного выхода КОЕ-GM и CD34+ клеток: 32,5 × 10(4)/кг против 31,3 × 10(4)/кг КОЕ-GM и 7,6 × 10(6)/кг против 5,6 × 10(6)/кг CD34+ клеток для G-CSF и GM-CSF соответственно (U-тест, P= 0,837 и 0,696). Высокодозная химиотерапия состояла из циклофосфамида 1,7 г/м2 1-4-й дни, BCNU 150 мг/м2 1-4-й дни, этопозида 400 мг/м2 1-4-й дни. У всех пациентов, которым было пересажено более 5 × 10(6) CD34+ клеток/кг, наблюдалось быстрое восстановление тромбоцитов (20 × 10(9)/л) между 6 и 11 днями и восстановление нейтрофилов (0,5 × 10(9)/1) между 9 и 16 днями, в то время как у пациентов, пересаженных с менее 5 × 10(6)/кг приводило к замедленному восстановлению, независимо от вида фактора роста, используемого для мобилизации PBSC.
В заключение, наши данные показывают, что у пациентов с болезнью Ходжкина G-CSF и GM-CSF, вводимые после восстановительной химиотерапии, по-видимому, не отличаются по своей способности мобилизовывать PBSC, что приводит к аналогичному времени, необходимому для гематологического восстановления при аутотрансплантации после высокодозной терапии.
Авторы исследования: S Hohaus, H Martin, B Wassmann, G Egerer, U Haus, L Färber, K J Burger, H Goldschmidt, D Hoelzer, R Haas
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на cyclophosphamide