Целью исследования было изучение влияния эритропоэтина (эпоэтин бета) на переливание эритроцитов (эритроцитов), уровни гемоглобина (Hb) и качество жизни (QOL) у пациентов с рецидивирующей лимфомой, получавших агрессивную последовательную спасительную химиотерапию (SSCT). Режим.
Шестьдесят пациентов с ранним или поздним рецидивом болезни Ходжкина ( n=39) или первым рецидивом агрессивной неходжкинской лимфомы ( n=21) были рандомизированы для получения эпоэтина бета 10 000 ИЕ подкожно три раза в неделю или без эпоэтина во время восстановительной химиотерапии.
Пациенты в обеих группах исследования получали два цикла DHAP (дексаметазон, высокие дозы цитарабина, цисплатин), пациенты в состоянии частичной ремиссии (PR) или полной ремиссии (CR) затем получали циклофосфамид, затем сбор стволовых клеток периферической крови (PBSC), метотрексат плюс винкристин и этопозид.
Заключительным курсом миелоаблативной терапии был BEAM (кармустин, этопозид, цитарабин и мелфалан) с последующей аутологичной поддержкой стволовыми клетками.
Первичной конечной точкой исследования было количество единиц эритроцитов, необходимых во время ТГСК. Кроме того, были измерены уровни Hb и QOL.
Среднее количество единиц эритроцитов, приведенных в группе эпоэтина бета, составило 4,5 по сравнению с 8,3 в контрольной группе (Р=0,0134). Средние уровни Hb во время терапии составили 10,4 г/дл в группе эпоэтина бета и 9,7 г/дл в контрольной группе (Р=0,018). От исходного уровня до ЛУЧЕВОЙ терапии оценка качества жизни (EORTC QLQ C30) и усталости (MFI) показала незначительное ухудшение качества жизни или стабильные уровни в обеих руках с более резким увеличением уровней усталости в контрольной группе.
Пациенты с рецидивирующей лимфомой, проходящие агрессивную химиотерапию и поддержку стволовыми клетками, получили пользу от терапии эпоэтином бета, что привело к снижению потребности в переливании эритроцитов и снижению уровня усталости.
Авторы исследования: J-P Glossmann, A Engert, G Wassmer, H Flechtner, Y Ko, C Rudolph, B Metzner, B Dörken, S Wiedenmann, V Diehl, A Josting
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на methotrexate
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на cyclophosphamide
Отзывы пациентов на cytarabine
Отзывы пациентов на carmustine