Определить, влияет ли госпитализация женщин с остановленными преждевременными родами на родоразрешение на сроке 36 недель или более по сравнению с женщинами, выписанными домой.
Все женщины с одноплодной беременностью и диагнозом “задержка преждевременных родов с неповрежденными плодными оболочками” в возрасте от 24 до 33 недель, 4 дня беременности были случайным образом распределены на дом или в больницу. После завершения курса дексаметазона женщины, назначенные на амбулаторное лечение, были незамедлительно выписаны, а женщинам из стационарной группы было рекомендовано продолжать госпитализацию до 34 недель. Снижение активности поощрялось в обеих группах. Постельный режим строго не соблюдался. Первичным результатом были роды на сроке 36 недель или более.
На момент промежуточного анализа в исследование была включена в общей сложности 101 женщина из запланированных 188. Не было никакой разницы в исходе первичного исследования между 2 группами, и исследование было прекращено. Среди госпитализированных женщин 71% достигли 36 недель или более, по сравнению с 72% тех, кто был выписан домой (Р = 0,89). Среднее расширение шейки матки у госпитализированных женщин составило 2.7 +/- 0.5 см, по сравнению с 2.6 +/- 0.5 см у женщин, выписанных домой (Р = 0,16). Общая продолжительность пребывания в больнице для женщин, выделенных на госпитализацию, составила 16 +/- 13 дней.
По сравнению с госпитализацией амбулаторное ведение женщин с остановленными преждевременными родами и неповрежденными плодными оболочками не повлияло на частоту преждевременных родов. Уровень доказательности: I.
Авторы исследования: Nicole P Yost, Steven L Bloom, Donald D McIntire, Kenneth J Leveno
Отзывы пациентов на dexamethasone