Раннее лечение пациентов с ревматоидным артритом (РА) комбинированным лечением, начинающимся с метотрексата, сульфасалазина, гидроксихлорохина и преднизолона (стратегия FIN-RACo), превосходит монотерапию. Было проведено исследование, чтобы определить, улучшает ли инфликсимаб (ИНФЛ), добавленный к интенсивному лечению Финрако в течение первых 6 месяцев, 2-летний результат.
99 пациентов с ранним нелеченным активным РА были включены в инициированное исследователем рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование с параллельными группами. Первичными исходами были ремиссия и рентгенологические изменения через 2 года. Все пациенты начинали с FIN-RACo. Кроме того, они были рандомизированы для получения ИНФЛ или плацебо (Pla) с 4 по 26 недели.
Через 24 месяца 66% и 53%, соответственно, пациентов в группах FIN-RACo+ИНФЛ и FIN-RACo+Pla находились в ремиссии в соответствии с согласно модифицированным критериям Американского колледжа ревматологии (ACR) (p=0,19), 26% и 10% имели устойчивую модифицированную ремиссию ACR (p=0,042), а 82% в обеих группах были в ремиссии по 28-балльной шкале активности заболевания суставов (не значимо). Средние изменения общего балла Шарпа-ван дер Хейде составили 0,2 и 1,4 соответственно (р=0,0058).
Большинство пациентов с ранним активным РА достигают клинической ремиссии и развивают незначительное повреждение суставов при усиленном режиме лечения FIN-RACo. Добавление ИНФЛ в течение первых 6 месяцев задерживает радиологическое прогрессирование.
Авторы исследования: Marjatta Leirisalo-Repo, Hannu Kautiainen, Leena Laasonen, Markku Korpela, Markku J Kauppi, Oili Kaipiainen-Seppänen, Riitta Luosujärvi, Reijo Luukkainen, Anna Karjalainen, Harri Blåfield, Toini Uutela, Kirsti Ilva, Heikki A Julkunen, Leena Paimela, Ka
Отзывы пациентов на methotrexate
Отзывы пациентов на sulfasalazine
Отзывы пациентов на infliximab
Отзывы пациентов на hydroxychloroquine
Отзывы пациентов на chloroquine