В этой статье описывается проспективное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование с участием 28 пациентов с хронической механической болью в пояснице, обратившихся в клинику Йоркской боли.
Терапевтические эффекты эпидурального метилпреднизолона (80 мг) сравнивались с интратекальным мидазоламом (2 мг). Все пациенты испытывали боль в течение значительного периода времени (диапазон: 1-35 лет), и все ранее получали лечение, которое не дало результатов.
Две группы пациентов были сопоставимы с точки зрения продолжительности боли, демографии, степени инвалидности, тревоги и депрессии, а также локализации боли. контрар.
Боль оценивалась до и в течение 2 месяцев после лечения с использованием краткой формы опросника боли Макгилла, а также визуальных аналоговых и вербальных оценочных шкал для сенсорных и аффективных компонентов их болевого опыта, пациенты также заполняли болевой дневник.
Оба метода лечения вызвали аналогичное улучшение у половины-трех четвертей пациентов в течение 2 месяцев в моделях активности и сна, а также в сенсорных и аффективных компонентах pai.
Однако, хотя улучшение в две группы были похожи, все пациенты, получавшие стероид, принимали больше или одинаковое количество самостоятельно вводимых обезболивающих препаратов после лечения, в то время как от трети до половины пациентов, получавших мидазолам, принимали меньше лекарств в течение 2-месячного периода наблюдения.
Мы пришли к выводу, что интратекальный мидазолам является эффективным средством лечения хронической механической боли в пояснице.
Обсуждается механизм, ответственный за этот эффект.< / p>
Авторы исследования: Juliet M Serrao, Ray L Marks, Stephen J Morley, Colin S Goodchild