Двести сорок семь пациентов с неходжкинской лимфомой были рандомизированы для получения доксорубицина, циклофосфамида и преднизолона в комбинации с винкристином (ACVP) или тенипозидом (ACTP) или винкристином и тенипозидом (ACTVP). ACVP привел к 44% полных ремиссий (CRs) и 32% частичных ремиссий (PRs), тогда как ACTP привел к 46% CRs и 33% PRs, а ACTVP привел к 47% CRs и 36% PR.
Выживаемость и безрецидивная выживаемость также были сопоставимы для трех групп.
У большинства (59%) пациентов была диффузная крупноклеточная лимфома.
В этой группе CR был достигнут у 52%, и не наблюдалось существенной разницы в показателях ответа, выживаемости или безрецидивной выживаемости для трех видов лечения. arm.
Токсические эффекты возникали с одинаковой частотой в трех режимах, за исключением нейротоксичности и миелосупрессии.
Нейротоксичность от умеренной до тяжелой степени наблюдалась у 20% пациентов, получавших ACTVP, и у 8% пациентов, получавших ACVP, но не наблюдалась у любой из пациентов, получавших АКТП (Р = 0,0004). Тяжелая миелосупрессия наблюдалась у 27% пациентов, получавших ACTVP, и у 22% пациентов, получавших ACTP, но только у 8% пациентов, получавших ACVP (P = 0,02), что указывает на повышенный риск миелосупрессии при применении комбинаций, включающих тенипозид.
Эти результаты подтверждают наши предыдущие выводы о том, что тенипозид может заменить винкристин при лечении неходжкинской лимфомы, не вызывая нейротоксичности и обеспечивая сопоставимую выживаемость и частоту ответа.
Тем не менее, комбинированное применение тенипозида и винкристина по схеме, как описано не увеличил частоту ответов или выживаемость, но вместо этого усилил нейротоксичность.
Авторы исследования:
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на doxorubicin
Отзывы пациентов на cyclophosphamide