Мы разработали это исследование, чтобы определить минимальную дозу дексаметазона для предотвращения тошноты и рвоты, связанных с применением морфина, путем контролируемой пациентом анальгезии (PCA). Двести сорок пациенток были рандомизированы для получения дексаметазона в дозе 2, 4, 8 или 12 мг внутривенно непосредственно перед введением анестезии.

В качестве контроля использовали дроперидол (0,1 мг/мл с морфином 1 мг/мл в помпе PCA) и физиологический раствор.

Показатели полного ответа (отсутствие послеоперационной тошноты и рвоты и отсутствие необходимости в спасательных противорвотных средствах в течение 24-часового послеоперационного периода) для дексаметазона в дозе 8 мг (72,2%) и 12 мг (78,9%) были значительно выше, чем для физиологического раствора (42,9%) (P &lt, 0,05). Пациенты, получавшие дексаметазон в дозе 12 или 8 мг, также сообщили о более высокой удовлетворенности пациентов, чем те, кто получал физиологический раствор (P &lt, 0,05). Эти результаты были столь же эффективны, как добавление 0,1 мг/мл дроперидола к морфиновому PCA, не вызывая сонливости, беспокойства или аритмии.

Меньшие дозы дексаметазона (4 или 2 мг) были неэффективны для этого предложения.

Результаты показывают, что дексаметазон в дозе 8 мг внутривенно является минимальной эффективной дозой для уменьшения тошноты и рвоты, связанных с морфином.

Последствия: Введение морфина путем контролируемой пациентом анальгезии (PCA) часто вызывает тошноту и рвоту.

В этом двойном слепом исследовании, минимальная эффективная доза дексаметазона для уменьшения этого осложнения составляла 8 м.

Это было так же эффективно, как добавление 0,1 мг/мл дроперидола к морфиновому PCA, не вызывая сонливости, беспокойства или аритмий.

Авторы исследования: Yi Lee, Hsien-Yung Lai, Pei-Chin Lin, Youh-Sun Lin, Shen-Jer Huang, Ming-Hwang Shyr

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на droperidol