Хотя субакромиальная инъекция под контролем ультразвука (УЗИ) показала повышенную точность размещения иглы, вопрос о том, дает ли инъекция под контролем УЗИ лучший клинический результат, все еще остается спорным. Поэтому целью данного исследования было сравнить эффективность субакромиальной инъекции кортикостероидов под руководством УЗИ с субакромиальной инъекцией под контролем пальпации у пациентов с хроническим субакромиальным бурситом.
Пациенты с хроническим субакромиальным бурситом были рандомизированы в группу инъекций под контролем УЗИ и группу инъекций под контролем пальпации. Испытуемым в каждой группе вводили смесь 0,5 мл суспензии дексаметазона и 3 мл лидокаина в субакромиальную сумку. Основными показателями результата были визуальная аналоговая шкала боли и активные и пассивные диапазоны движений пораженного плеча. Вторичными показателями результатов были Индекс боли в плече и инвалидности, Вопросник по инвалидности в плече и Краткий опрос здоровья из 36 пунктов (SF-36). Первичные показатели результатов оценивались до, сразу, через 1 неделю и 1 месяц после инъекции, вторичные показатели результатов оценивались до, через 1 неделю и 1 месяц после инъекции.
Из 145 обследованных испытуемых 46 человек в каждой группе завершили исследование. В группе под руководством США наблюдалось значительно большее улучшение пассивного отведения плеча, а также показателей физического функционирования и жизнеспособности по SF-36. Внутригрупповое сравнение до и после инъекции выявило значительное улучшение визуальной аналоговой шкалы боли и диапазона движений, а также Индекса боли в плече и инвалидности, Опросника инвалидности плеча и баллов SF-36 в обеих группах.
Методика субакромиальной инъекции под руководством США привела к значительно большим улучшениям в пассивном отведении плеча и в некоторых элементах SF-36. УЗИ эффективно вводит иглу в субакромиальную сумку у пациентов с хроническим субакромиальным бурситом.
Авторы исследования: Lin-Fen Hsieh, Wei-Chun Hsu, Yi-Jia Lin, Shih-Hui Wu, Kae-Chwen Chang, Hsiao-Lan Chang
Отзывы пациентов на dexamethasone