Внутриартериальные инъекции местного анестетика во время цервикальной трансфораминальной эпидуральной блокады (TFEB) могут вызвать редкие, но смертельные неврологические осложнения. Мы предположили, что использование дозы местного анестетика ниже судорожного порога во время TFEB шейки матки не будет связано с судорожной активностью в случаях случайной внутриартериальной инъекции.
Пациенты были рандомизированы в одну из двух групп: I группа получала инъекции 1 мл 1% лидокаина, смешанного с 2,5 мг дексаметазона (n = 15), а II группа получала 1 мл 0,125% лидокаина, смешанного с 2,5 мг дексаметазона (n = 15). Когда числовая шкала оценки (NRS) боли была больше 3, цервикальные TFEBs выполнялись три раза с интервалом в 2 недели. Пациенты были обследованы в течение 3 месяцев.
В это исследование были включены тридцать пациентов с шейной корешковой болью. Оценка боли NRS в день процедуры и через 2 недели, 4 недели, 6 недель и 3 месяца после первоначальной процедуры была одинаково значительно снижена в обеих группах. Общее количество выполненных процедур и результаты, оцененные в соответствии с критериями Odom при 3-месячном последующем посещении, не отличались между группами. В целом, 73,3% и 80% пациентов в группах I и II, соответственно, оценили степень облегчения своих симптомов как отличную или хорошую.
Цервикальная TFEB, выполненная с использованием 0,125% лидокаина с дексаметазоном, достигла таких же удовлетворительных эффектов, как 1% лидокаин с дексаметазоном для лечения шейной корешковой боли. Поэтому применение низких доз лидокаина с дексаметазоном является разумным при цервикальном TFEB, поскольку это может снизить частоту редких, но смертельных осложнений.< / p>
Авторы исследования: Jae Hee Woo, Hahck Soo Park
Отзывы пациентов на dexamethasone