Возбуждение или делирий – это известное явление, которое может возникать у детей, подвергающихся общей анестезии с помощью ингаляционных агентов. Наша цель состояла в том, чтобы проверить гипотезу о том, что добавление небольшой дозы кетамина в конце севофлурановой анестезии приведет к снижению частоты и тяжести такого явления.
Мы провели рандомизированное двойное слепое исследование с участием 85 детей с премедикацией в возрасте 4-7 лет, проходящих лечение зубов. Детям была проведена премедикация ацетаминофеном и мидазоламом. Анестезию вызывали и поддерживали севофлураном в N2O/O2. Группа К получала кетамин 0,25 mg.kg (-1) и группа S получали физиологический раствор. Мы оценивали характеристики восстановления после пробуждения и в течение первых 30 мин, используя шкалу делирия при возникновении детской анестезии.
Восемьдесят из 85 зарегистрированных детей завершили исследование. В группе I. было 42 ребенка. Возбуждение при появлении симптомов было диагностировано у семи детей в группе кетамина (16,6%) и у 13 детей в группе плацебо (34,2%). Не было никакой разницы во времени для выполнения критериев выписки из послеоперационной палаты между двумя группами.
Мы приходим к выводу, что добавление кетамина 0,25 mg.kg (-1) может снизить частоту возникновения возбуждения у детей после общей анестезии севофлураном.
Авторы исследования: Ibrahim Abu-Shahwan, Khalid Chowdary
Отзывы пациентов на sevoflurane