Цели исследования: Определить обезболивающую эффективность дексмедетомидина в раннем послеоперационном периоде. Дизайн: Рандомизированное двойное слепое двойное плацебо-контролируемое клиническое исследование.
Университетский медицинский центр. Пациенты: 30 пациентов с физическим статусом ASA I, II и III с поражением крестообразных связок и фиброзом суставов, которым была назначена артроскопия коленного сустава. Вмешательства: Пациенты были проспективно рандомизированы для получения дексмедетомидина в дозе 1 мкг/кг (-1) внутривенно (в/в) в течение 10 минут, затем дексмедетомидина в дозе 0,3 мкг/кг (-1) в течение 50 минут или пропацетамола в дозе 2 г внутривенно в течение 10 минут.
Были измерены показатели боли, время до начала обезболивания и потребление морфина. Спасательный морфин в дозе 5 мг внутривенно с открытой этикеткой был доступен по мере необходимости в течение периода оценки после введения дозы в течение 8 часов. Для контроля нежелательных явлений оценивали гемодинамические данные, показатели седативного эффекта, а также функцию почек и печени.
Показатели боли при применении дексмедетомидина и пропацетамола были одинаковыми. Не было различий в количестве пациентов, которым потребовалась дополнительная спасательная анальгезия (7/15 против 4/15, P = 0,44), но общая потребность в морфине была выше при применении дексмедетомидина (45 мг) по сравнению с пропацетамолом (20 мг) в течение 8-часового наблюдения (P <, 0,05). Наиболее частыми нежелательными явлениями при применении дексмедетомидина были брадикардия и артериальная гипертензия.
Дексмедетомидин оказывает умеренный обезболивающий эффект после артроскопии коленного сустава, но побочные эффекты этого препарата, такие как артериальная гипертензия и брадикардия, могут ограничить применение больших болюсных доз.
Авторы исследования: Maria E Gómez-Vázquez, Eduardo Hernández-Salazar, Abel Hernández-Jiménez, Arturo Pérez-Sánchez, Vilma A Zepeda-López, Mario Salazar-Páramo
Отзывы пациентов на dexmedetomidine