Предпосылки и цели: Оценка новых пациентов с некардиальной болью в груди (NCCP) может потребовать проведения различных дорогостоящих тестов. Целью данного исследования было оценить эффективность теста на омепразол (ОТ) в диагностике гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ) у пациентов с НЦКП и оценить потенциальную экономию средств от этой стратегии по сравнению с традиционными диагностическими оценками.
В исследование были включены тридцать девять пациентов, направленных кардиологами. Были зарегистрированы исходные симптомы, и пациенты были рандомизированы в группы плацебо или омепразола (40 мг утром и 20 мг вечером) в течение 7 дней. Пациентов переводили на другую руку после периода вымывания и повторной оценки исходных симптомов. Всем пациентам перед рандомизацией был проведен 24-часовой мониторинг рН пищевода и верхняя эндоскопия.
Тридцать семь пациентов (94,9%) завершили исследование. Двадцать три (62,2%) были классифицированы как положительные по ГЭРБ и 14 как отрицательные по ГЭРБ. Восемнадцать (78%) пациентов с положительным ГЭРБ и 2 (14%) пациента с отрицательным ГЭРБ имели положительный ОТ (P <, 0,01), что дало чувствительность 78,3% (95% доверительный интервал, 61,4-95,1) и специфичность 85,7% (95% доверительный интервал, 67,4-100). Экономический анализ показал, что ОТ экономит 573 доллара на одного среднего обследованного пациента и приводит к сокращению количества диагностических процедур на 59%.
ОТ чувствителен и специфичен для диагностики ГЭРБ у пациентов с NCCP. Эта стратегия приводит к значительной экономии средств и сокращению использования диагностических тестов.
Авторы исследования: R Fass, M B Fennerty, J J Ofman, I M Gralnek, C Johnson, E Camargo, R E Sampliner
Отзывы пациентов на omeprazole