Аутоиммунный прогестероновый дерматит – редкое заболевание, характеризующееся повторением высыпаний в лютеиновую фазу каждого менструального цикла. Поскольку синтетические прогестероны все чаще используются для вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) для лечения бесплодия или предотвращения абортов, сообщалось о случаях дерматита, вызванного экзогенным прогестероном.
Для изучения клинических характеристик гиперчувствительности к экзогенным прогестагенам (PH).
Мы ретроспективно проанализированы данные пациентов с дерматитом, вызванным экзогенным прогестероном, в период с 2011 по 2016 год.
У девяти пациентов был экзогенный РН. Шесть пациенток получали лечение прогестероном по поводу угрозы прерывания беременности, а три – по поводу АРТ. Их средний возраст составлял 33,6 года, а средний индекс массы тела составлял 26,3 кг/м2. У них никогда не было побочных реакций на лекарства. Средняя задержка до появления симптомов составила 5,8 дня (диапазон от 1 ч до 11 дней). Пациенты жаловались на крапивницу, эритему и зуд, а у одного развилась анафилаксия. Все пациенты получали антигистаминные препараты, а шесть пациентов получали системные кортикостероиды. Одному пациенту с артериальной гипотензией вводили адреналин. Продолжительность симптомов составляла 1-14 дней. Кожные пробы были проведены у четырех пациентов, все они оказались положительными. Двум пациентам было успешно проведено лечение с помощью десенсибилизации прогестероном.
Клинические признаки экзогенного РН были сходны с таковыми при реакциях гиперчувствительности I типа, но имели тенденцию развиваться позже и не реагировали на антигистаминные препараты или стероиды. По мере увеличения использования прогестерона понимание клинических особенностей экзогенного РН становится все более важным.
Авторы исследования: Eun-Jung Jo, Seung-Eun Lee, Hye-Kyung Park
Отзывы пациентов на progesterone