Эффект комбинированного лечения (метилпреднизолон и циклофосфамид) от рецидива рассеянного склероза в течение одного года был исследован в открытом клиническом исследовании с участием 70 пациентов. В выборку вошли субъекты с клинически доказанным рассеянным склерозом в соответствии с критериями C Poser и степенью неврологического дефицита в соответствии с оценкой EDSS от 2,5 до 6,0 баллов.

Метилпреднизолон (200 мг, внутривенно, через день, 10 доз, общая курсовая доза 2 г) вводили 35 пациентам (средний возраст 31.34 +/- 1.53 лет). Метилпреднизолон по той же схеме и циклофосфамид (200 мг внутривенно), вводимый в день без метилпреднизолона, 10 доз плюс 200 мг внутривенно один раз в месяц в течение первых трех месяцев подряд (общая курсовая доза 2,6 г) применялись еще у 35 пациентов (средний возраст 33,22 +/- 1,32 года). Результаты и обсуждение: Сравнивали изменения показателей EDSS в конце 1 и 12 месяцев, субпопуляций CD+ Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов из периферической крови – до лечения и между 5-й и 9-й неделями лечения. Степень неврологического дефицита по данным EDSS значительно снизилась (P &lt, 0,01, P &lt, 0,001) после одного месяца лечения в обеих группах. В конце 12-го месяца этот показатель достиг своего исходного значения в группе, получавшей только метилпреднизолон, оставаясь значительно ниже в группе комбинированной терапии (P &lt, 0,01). После применения метилпреднизолона и циклофосфамида процентное содержание CD8+-клеток-супрессоров/индукторов значительно увеличилось (P &lt, 0,05), в то время как показатели В-лимфоцитов значительно снизились (P &lt, 0,05), в отличие от результатов лечения только метилпреднизолоном.

Результаты ясно указывают на большую эффективность лечения при сочетании двух иммуносупрессивных препаратов.

Авторы исследования: M G Manova, I I Kostadinova, A A Rangelov

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на methylprednisolone

Отзывы пациентов на cyclophosphamide