Оценить эффективность горячих компрессов (HC), HC плюс тобрамицин (Tobrex) и HC плюс тобрамицин/дексаметазон (Tobradex) для лечения халазии в рамках лечения.

Дизайн: Многоцентровое рандомизированное клиническое исследование (ClinicalTrials.gov идентификатор, NCT01230593).

Два клинических центра в Нью-Йорке и два клинических центра в Онтарио. Исследуемая популяция: в общей сложности 149 пациентов с одной или несколькими халазиями на отдельных веках были рандомизированы для получения ГК (n = 50), ГК плюс тобрамицин (n = 50) или ГК плюс тобрамицин/дексаметазон (n = 49). Вмешательство: 4-6 недель назначенного лечения. У пациентов измеряли горизонтальную ширину халязиона и обследовали на предмет боли и уровня удовлетворенности лечением. Основные показатели результата: Основным результатом было полное разрешение (уменьшение размера на 100%). Вторичными результатами были изменение размера в миллиметрах, а также сообщения пациентов о боли до и после лечения и уровне удовлетворенности.

В популяции с намерением лечить (ITT) полное разрешение произошло в 36 (18%) поражениях, 13 (21%) лечили HC, 12 (16%) – HC плюс тобрамицин и 11 (18%) – HC плюс тобрамицин/дексаметазона, без существенной разницы между ними (р = 0,78). Индивидуально с помощью парного t-теста были статистически значимые различия в средних размерах после лечения: HC 1,20 мм (p &lt, 0,001), HC плюс тобрамицин 1,69 мм (p & lt, 0,001) и HC плюс тобрамицин/дексаметазон 1,54 мм (p &lt, 0,001), но не было существенных различий. разница между ними (р = 0,61). Поражения, которые полностью рассосались, имели статистически значимо меньшую продолжительность предварительной обработки (1,5 месяца) по сравнению с поражениями, которые не рассосались полностью (2,2 месяца) (p = 0,04).

Горячие компрессы (HC) отдельно или в комбинации с тобрамицином или каплями и мазью тобрамицин/дексаметазон – все это эффективные варианты лечения халазии первой линии. Тем не менее, врачи могут рассмотреть возможность перехода непосредственно к использованию более инвазивных методов лечения, таких как разрез и выскабливание или инъекции стероидов, при халазии, которая присутствует более 2 месяцев, поскольку старые поражения с меньшей вероятностью разрешатся только консервативной терапией.

Авторы исследования: Albert Y Wu, Kalla A Gervasio, Kellie N Gergoudis, Chen Wei, James H Oestreicher, John T Harvey

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на tobramycin