Умеренная или сильная боль возникает после трепанации черепа у 60% пациентов. Мы оценили целесообразность и безопасность контролируемой пациентом анальгезии (PCA) оксикодоном у нейрохирургических пациентов и сравнили эффективность парацетамола с кетопрофеном.
В исследовании приняли участие 45 пациентов, которые получали либо парацетамол в дозе 1000 мг, либо кетопрофен в дозе 100 мг три раза в день. Оксикодон-болюсы 0,03 мг/кг вводили с помощью PCA-устройства максимально три раза в час, время блокировки 10 мин. Регистрировали количество используемого оксикодона, показатели боли и побочные эффекты.
Группе кетопрофена требовалось меньше оксикодона, чем группе парацетамола (медианы 37,1 мг против 19,6 мг, P <, 0,05). Показатели ВАШ были сопоставимы между группами в начале исследования, в течение первого послеоперационного вечера и на следующее утро, но группа, принимавшая парацетамол, имела более высокий балл в конце исследования (P <, 0,05). Пациенты в обеих группах были одинаково удовлетворены облегчением боли. Не было никаких различий в побочных эффектах между группами.
ПКА с оксикодоном является подходящим методом для контроля боли после трепанации черепа. Не наблюдалось прогрессирующей гиповентиляции, десатурации или чрезмерного седативного эффекта. Кетопрофен оказался более эффективным, чем парацетамол.
Авторы исследования: P Tanskanen, J Kyttä, T Randell
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на ketoprofen