Изучить краткосрочные эффекты нехирургической терапии (масштабирование и строгание корней, SRP) на поддесневую микробиоту при хронических (CP) и агрессивных (AP) заболеваниях пародонта. Метод и материалы: Девяносто семи пациентам с ЦП и АП 2 дня подряд проводили SRP с полным ртом. Пациенты с АП были рандомизированы либо на системный прием метронидазола в сочетании с амоксициллином (АП+АВ), либо на механическое лечение в одиночку (АП). Патогены идентифицировали с помощью олигодезоксинуклеотидных зондов 16S рРНК и дот-блот-гибридизации до и через несколько дней 2, 3, 4, 7, 10, и 21 исцеления. Пациентов с ЦП лечили путем масштабирования и строгания корней вместе с таблетками плацебо.
Первоначально количество клеток AP было увеличено в 69,9 раза (Porphyromonas gingivalis), в 10,2 раза (Aggregatibacter actinomycetemcomitans), в 5,7 раза (Tannerella forsythia) и в 3,3 раза (Prevotella intermedia) по сравнению с количеством клеток CP. После SRP немедленная элиминация произошла у отдельных индивидуумов из всех трех групп лечения на 2-й день. После SRP плюс антибактериальная терапия (AP+AB) показатели распространенности снизились за пределы уровней AP и CP, начиная с 7-го дня, и оставались низкими до 21-го дня (P =or<, 0,05). Клиническое выздоровление статистически выиграло от SRP без каких-либо различий между тремя группами лечения.
Нехирургическая терапия привела как к подавлению, так и к ранней элиминации отдельных таксонов сразу после завершения активного лечения. Системные антибиотики значительно ускоряют подавление микрофлоры пародонта, но оказывают ограниченное влияние на элиминацию целевых изолятов во время заживления.
Авторы исследования: Rainer Buchmann, Georg Conrads, Anton Sculean
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin