Крем с ацикловиром доступен для лечения губного герпеса во многих странах за пределами Соединенных Штатов уже более десяти лет.
Доказательства его эффективности получены в результате нескольких небольших клинических испытаний, проведенных в 1980-х годах.
Чтобы более всесторонне изучить эффективность и безопасность этого препарата, мы провели два независимых, идентичных, параллельных, рандомизированных, двойных слепых, контролируемых транспортных средств., крупномасштабное многоцентровое клиническое исследование.
Здоровых взрослых с частыми случаями герпеса на губах в анамнезе набирали из общей популяции, проверяли на соответствие критериям, рандомизировали поровну на 5% ацикловировый крем или контрольный препарат, давали исследуемые препараты и просили самостоятельно начинать лечение пять раз в день в течение 4 дней, начиная с 1 часа после начало рецидивирующего эпизода.
Число пациентов, которые лечили поражение, составило 686 в исследовании 1 и 699 в исследовании 2. В исследовании 1 средняя продолжительность эпизодов составила 4,3 дня для пациентов, получавших крем с ацикловиром, и 4,8 дня для пациентов, получавших контрольный препарат (отношение рисков [ОР] = 1,23, 95% доверительный интервал [ДИ] 1,06-1,44, Р = 0,007). В исследовании 2 средняя продолжительность эпизодов составила 4,6 дня у пациентов, получавших крем с ацикловиром, и 5,2 дня у пациентов, получавших контрольный препарат (ОР = 1,24, 95% ДИ 1,06-1,44, Р = 0,006). Эффективность была очевидна независимо от того, была ли терапия начата “рано” (стадия продрома или эритемы) или “поздно” (стадия папулы или везикулы). В обоих исследованиях наблюдалось статистически значимое уменьшение продолжительности боли при поражении.
Крем с ацикловиром не предотвращал развитие классических поражений (прогрессирование до пузырьков, язв и/или корок). Побочные эффекты были умеренными и нечастыми.
Авторы исследования: Spotswood L Spruance, Robert Nett, Thomas Marbury, Ray Wolff, James Johnson, Theodore Spaulding