Для тестирования схем лечения артрита Лайма.
Пациенты были рандомизированы на лечение доксициклином или амоксициллином плюс пробенецид в течение 30 дней. Пациентам, у которых персистирующий артрит сохранялся не менее 3 месяцев после лечения пероральными антибиотиками или парентеральным пенициллином, вводили цефтриаксон внутривенно в течение 2 недель.
У восемнадцати из 20 пациентов, получавших доксициклин, и у 16 из 18 пациентов, получавших амоксициллин, артрит прошел в течение 1-3 месяцев после начала исследования. Однако позже нейроборрелиоз развился у 5 пациентов, 4 из которых получали режим приема амоксициллина. Из 16 пациентов (2 из исследования пероральных антибиотиков и 14 дополнительных пациентов), у которых был стойкий артрит, несмотря на предыдущие пероральные антибиотики или парентеральное введение пенициллина, ни у одного не было разрешения артрита в течение 3 месяцев после терапии цефтриаксоном. Специфичность HLA-DR4 и реактивность OspA были связаны с отсутствием ответа.
Артрит Лайма обычно можно успешно лечить пероральными антибиотиками, но у пациентов все равно может развиться нейроборрелиоз. Пациенты с определенными генетическими и иммунными маркерами могут иметь стойкий артрит, несмотря на лечение пероральными или внутривенными антибиотиками.
Авторы исследования: A C Steere, R E Levin, P J Molloy, R A Kalish, J H Abraham rd, N Y Liu, C H Schmid
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на doxycycline