Для сравнения внутривенного (в/в) введения цефтриаксона и пенициллина G в качестве терапии нейросифилиса, кровь и ликвор были собраны до и через 14-26 недель после терапии у 30 пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)-1, у которых были (1) титры теста на быстрый реагин плазмы (RPR) &gt,/=1&rcolon, 16, (2) реактивные тесты на трепонему в сыворотке крови и (3) либо реактивные тесты Лаборатории исследования венерических заболеваний ликвора (VDRL), либо аномалии ликвора: (а) значения лейкоцитов в ликворе &gt,/=20 /мкл или (б) значения белка ЛИКВОРА &gt,/=50 мг/дл. На исходном этапе у большего числа реципиентов цефтриаксона были кожные симптомы и признаки (6 [43%] из 14 в.

1 [6%] из 16, P=0,03), а у большего числа реципиентов пенициллина в анамнезе был нейросифилис (7 [44%] из 16 в.

1 [7%] из 14, P=0,04). Не было различий в доле субъектов в каждой группе, показатели ликвора которых улучшились.

У значительно большего числа реципиентов цефтриаксона наблюдалось снижение титров RPR в сыворотке крови (8 [80%] из 10 v.

2 [13%] из 15, P=. 003), даже после контроля исходного титра RPR, кожные симптомы и признаки или предшествующий нейросифилис контролировались.

Различия в 2 группах ограничивают сравнение между ними.

Однако внутривенный цефтриаксон может быть альтернативой пенициллину для лечение ВИЧ-инфицированных пациентов с нейросифилисом и сопутствующим ранним сифилисом.

Авторы исследования: C M Marra, P Boutin, J C McArthur, S Hurwitz, P A Simpson, J A Haslett, C van der Horst, T Nevin, E W Hook rd

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на ceftriaxone