В предыдущем исследовании частичное ингибирование репликации вируса наблюдалось у HBeAg-позитивных пациентов после лечения ацикловиром (ACV).
Для оценки этих результатов и оценки различных схем лечения было проведено рандомизированное контролируемое исследование с использованием ACV в дозе 45 мг/кг/сут путем непрерывная инфузия (у 5 пациентов) или прерывистая 8-часовая инфузия (у 6 пациентов) в течение 28 дней по сравнению с плацебо была проведена у 20 пациентов, страдающих хроническим гепатитом, положительным как на HBsAg, так и на HBeAg в течение не менее 6 месяцев.
Пациенты были стратифицированы по полу, наличию цирроза и гомосексуалистов.
Умеренное ингибирование активности ДНК-полимеразы сыворотки наблюдалось после прерывистого лечения ACV, но не при непрерывной инфузии.
После 8-12 месяцев наблюдения 2 из 10 пациентов, получавших ACV, и 3 из контрольная группа стала отрицательной по HBeAg, с 1 и 2 сероконверсиями на анти-HBe в группе лечения и группе плацебо соответственно.
У пациентов, получавших ACV, после непрерывной инфузии побочных эффектов не наблюдалось, но 2 из 6 пациентов, получавших прерывистую терапию, должны были прекратить лечение, из-за абдоминальных колик и повышения уровня креатинина в сыворотке крови.
Наши данные подтверждают, что ACV частично ингибирует репликацию вируса у HBeAg-позитивных пациентов, но без существенного влияния на скорость сероконверсии в анти-HBe.
Авторы исследования: P Guarascio, A P De Felici, D Migliorini, G J Alexander, E A Fagan, G Visco