В проспективном рандомизированном исследовании мы сравнили внутривенное введение ацикловира и видарабина при лечении инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы, у пациентов с тяжелым ослабленным иммунитетом, которые появились в течение 72 часов после начала инфекции.
В каждой группе лечилось по одиннадцать пациентов.
Кожная диссеминация инфекции не произошла ни у одного из 10 реципиентов ацикловира и у 5 из 10 реципиентов видарабина, у которых было локализованное дерматомное заболевание (Р = 0,016). По сравнению с видарабином лечение ацикловиром сокращало средние периоды, в течение которых культуры были положительными на вирус (четыре v.
семь дней, P = 0,004) и формировались новые очаги поражения (три v.
шесть дней, P = 0,03). Ацикловир также сокращал средний интервал до первого уменьшения боли (4 в.
7 дней, Р = 0,005), гнойничкового образования всех очагов (4 в.
7 дней, Р = 0,0004), образования корки на всех очагах (7 v.
17 дней, P = 0,0003) и полное заживление поражений (17 v.
28 дней, P = 0,003). Кроме того, ацикловир снижал частоту лихорадки (два против восьми пациентов, Р = 0,015). Мы пришли к выводу, что ацикловир лучше, чем видарабин, подходит для лечения инфекции ветряной оспы у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Авторы исследования: D H Shepp, P S Dandliker, J D Meyers