Было показано, что массовое применение азитромицина снижает смертность среди детей дошкольного возраста в странах Африки к югу от Сахары. Неясно, что опосредует это снижение смертности, но одна из возможностей заключается в том, что антибиотики действуют как стимуляторы роста у маленьких детей. Методы и результаты: 24 сельских эфиопских общины, которые получали массовую раздачу азитромицина раз в два года в течение предыдущих четырех лет, были включены в параллельное групповое кластерное рандомизированное исследование. Сообщества были рандомизированы в соотношении 1:1 либо для продолжения перорального приема азитромицина раз в два года (20 мг/кг для детей, 1 г для взрослых), либо для прекращения приема программных антибиотиков в течение 36 месяцев периода исследования. Все члены сообщества от 6 месяцев и старше имели право на участие в этом вмешательстве. Первичным исходом был глазной хламидиоз, рост и вес были измерены как вторичные исходы у детей в возрасте до 60 месяцев на 12 и 36 месяцах. Участники исследования не были в масках, антропометристы не были проинформированы о распределении лечения. Антропометрические измерения были собраны для 282 детей в возрасте 0-36 месяцев при оценке 12 месяца и 455 детей в возрасте 0-59 месяцев при оценке 36 месяца, включая 207 детей, у которых были измерения в оба момента времени. После поправки на возраст и пол дети были немного, но не значительно выше в сообществах, получавших лечение раз в два года (84,0 см, 95% ДИ 83,2-84,8, в сообществах, получавших азитромицин, против 83,7 см, 95% ДИ 82,9-84,5, в сообществах, не получавших лечения, средняя разница 0,31 см, 95% ДИ -0,85 до 1,47, Р = 0,60). Сообщений о нежелательных явлениях не поступало.
Периодическое массовое применение азитромицина при трахоме не продемонстрировало сильного влияния на рост детей. Регистрация испытания: Испытание TANA II было зарегистрировано на clinicaltrials.gov #NCT01202331.
Авторы исследования: Jeremy D Keenan, Sintayehu Gebresillasie, Nicole E Stoller, Berhan A Haile, Zerihun Tadesse, Sun Y Cotter, Kathryn J Ray, Kristen Aiemjoy, Travis C Porco, E Kelly Callahan, Paul M Emerson, Thomas M Lietman
Отзывы пациентов на azithromycin