Необходимость воздержаться от кислотоподавляющей терапии в ожидании результатов дыхательного теста на мочевину является распространенной клинической проблемой у пациентов с симптомами. В настоящее время неясно, влияют ли доза или тип ингибитора протонной помпы или тип тестируемой пищи на кажущийся маскирующий эффект ингибиторов протонной помпы на дыхательный тест с мочевиной.
Для проспективной оценки частоты выявления Helicobacter pylori во время лечения четырьмя различными ингибиторами протонной помпы, используя высокодозный дыхательный тест на основе 13С мочевины на основе лимонной кислоты.
Пациенты с положительным результатом на Helicobacter pylori с помощью дыхательного теста на мочевину были рандомизированы для получения либо омепразола 20 мг/сут, пантопразола 40 мг/сут, лансопразола 30 мг/сут, либо эзомепразола 40 мг/сут в течение 14 дней. Повторный дыхательный тест был проведен на 14-й день лечения.
Сто семьдесят девять пациентов, средний возраст 45.8 +/- 16.8 , завершили исследование. Лечение омепразолом или пантопразолом до проведения дыхательного теста на мочевину (UBT) было связано с низкими ложноотрицательными результатами, в то время как лансопразол и эзомепразол вызывали клинически неприемлемо высокие показатели ложноотрицательных результатов (пантопразол 2,2% против лансопразола 16,6%, Р = 0,02, против эзомепразола 13,6%, Р = 0,05, омепразол 4,1% против лансопразола 16,6%, P = 0,05).
Ложноотрицательные результаты, вызванные ингибитором протонной помпы, при проведении дыхательного теста с мочевиной на основе лимонной кислоты в высоких дозах, зависят от типа используемого ингибитора протонной помпы. Выбор подходящего тестируемого блюда и ингибитора протонной помпы может позволить лицам с симптомами продолжать прием ингибиторов протонной помпы до проведения дыхательного теста на мочевину.
Авторы исследования: A Levine, O Shevah, V Shabat-Sehayek, H Aeed, M Boaz, S F Moss, Y Niv, Y Avni, H Shirin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на pantoprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole
Отзывы пациентов на lansoprazole