Оценить влияние повторного массового введения азитромицина (MDA) в Гамбии на носоглоточное носительство Streptococcus pneumoniae и на появление устойчивых к антибиотикам штаммов.
В этом исследовании участвовали деревни, участвовавшие в кластерном рандомизированном исследовании, в котором сравнивалось влияние одного и трех раундов МДА азитромицина на распространенность трахомы. Были включены только деревни, в которых большинство детей получали 7-валентную пневмококковую конъюгированную вакцину. Три перекрестных обследования были проведены в двух деревнях, которые прошли три ежегодных раунда MDA: первый непосредственно перед третьим раундом MDA и второй и третий, через 1 и 6 месяцев, соответственно, после третьего раунда MDA. Третье обследование также охватило шесть деревень, которые получили один раунд MDA 30 месяцев назад. Носительство пневмококка оценивали с помощью мазков из носоглотки, а резистентность к азитромицину определяли с помощью Etest. Выводы: Распространенность пневмококкового носительства снизилась с 43,4% до 19,2% между первым и вторым обследованиями (P <, 0,001), но восстановилась к третьему обследованию (45,8%, P = 0,591). Быть носителем в первом опросе было фактором риска для того, чтобы быть носителем во втором опросе (отношение шансов: 3,71, P <, 0,001). В третьем исследовании распространенность носительства была одинаковой после одного и трех раундов MDA (50,3% против 45,8% соответственно, P = 0,170), как и распространенность резистентности к азитромицину (0,3% против 0,9% соответственно, P = 0,340).
Три раунды МДА с азитромицином не увеличивали распространенность носоглоточного носительства устойчивых к азитромицину штаммов S. pneumoniae по сравнению с одним раундом.
Авторы исследования: Sarah E Burr, Sally Milne, James Jafali, Ebrima Bojang, Megha Rajasekhar, John Hart, Emma M Harding-Esch, Martin J Holland, David C W Mabey, Ansumana Sillah, Robin L Bailey, Anna Roca
Отзывы пациентов на azithromycin