Успехи в борьбе с болью ребенка все еще хрупки и плохо застрахованы, несмотря на достижения как в области информации, так и в оценке степени боли с помощью имеющихся в нашем распоряжении средств. Отсутствие систематического лечения боли, особенно послеоперационной боли в детской хирургии, и трудность получения вены оправдывают это исследование.
Цель состояла в том, чтобы сравнить обезболивающий эффект трех протоколов. Тип исследования: проспективное и сравнительное исследование. Материал и метод: Наше исследование было проспективным и сравнительным. Оно проходило в отделениях анестезии, интенсивной терапии и детской хирургии больницы Габриэля Туре в Бамако с октября 2003 по июль 2004 г. Пациенты были рандомизированы по трем протоколам: пациенты протокола А, получавшие суппозитории с парацетамолом в дозе 15 мг/кг, пациенты протокола В, получавшие суппозитории с нифлуминовой кислотой в дозе дозе 13 мг/кг и протокол С у пациентов, получавших комбинацию парацетамола в дозе 15 мг/кг с нифлуминовой кислотой в дозе 13 мг/кг ректально. Первая доза для каждого протокола вводилась после введения анестетика. В протоколе С парацетамол вводили сразу после индукции, а нифлуминовую кислоту – при пробуждении.
За этот период 202 пациента были рандомизированы по трем протоколам: протокол A (n = 65), протокол B (n = 69),протокол C (n = 68). Острая боль наблюдалась при использовании EVS ladder против ни одной при использовании grid OPS.Пациенты, перенесшие операцию по поводу грыжи по протоколу C, имели умеренную боль в 4,40% случаев против 9,60% пациентов в протоколе B с P = 0,0024 и 12% пациентов в протоколе A с P = 0,0018 в OPS. Операция пациента по поводу грыжи по протоколу С не показала интенсивной боли по сравнению с 14,20% пациентов по протоколу В и 11,4% пациентов в группе А по шкале EVS. В трех протоколах не наблюдалось никаких побочных эффектов, связанных с молекулами.
Сочетание парацетамола и нифлуминовой кислоты обеспечивает качественную анальгезию при послеоперационном ректальном введении в детской хирургии.
Авторы исследования: B Samaké, Y Coulibaly, A Diallo, M Keïta, M A B Doumbia
Отзывы пациентов на paracetamol