Налоксон, антагонист опиоидов, и мептазинол, антагонист опиоидов со свойствами агониста, были протестированы в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании у 24 эфиопских пациентов с рецидивирующим feve, переносимым вшами.
Потенциально смертельная реакция Яриша-Херксхаймера (J-HR), которая неизменно следует за лечением заболевания тетрациклином, не была затронута налоксоном в дозе 30-40 мг внутривенно, но была уменьшена мептазинолом в дозе 300-500 мг внутривенно.
По сравнению с налоксоном и плацебо мептазинол уменьшал клиническую тяжесть реакции, значительно замедлял и сокращал фазу озноба, замедлял повышение температуры и снижение пиковой температуры, а также изменения частоты пульса и дыхания и количества лейкоцитов.
Высокие дозы кортикостероидов, вводимые до или во время лечения тетрациклином, не смогли изменить реакцию, которая, как полагают, является результатом высвобождения эндотоксиноподобного вещества.
Мептазинол является первым эффективным средством для лечения J-HR вшей-переносили рецидивирующую лихорадку.
Это открытие предполагает роль эндогенных опиоидов в патогенезе J-HR.
Авторы исследования: B Teklu, A Habte-Michael, D A Warrell, N J White, D J Wright
Отзывы пациентов на tetracycline