Было исследовано возможное участие эндогенной опиоидной системы (EOS) в отрицательной обратной связи гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (HPA-a), активируемой низкими дозами (1 мг) дексаметазона (Dex).
Десять здоровых мужчин (среднее возраст 31.5 +/- 1.9 SEM) были изучены в течение 2 отдельных дней в двойном слепом перекрестном и плацебо-контролируемом исследовании.
Все субъекты были предварительно обработаны 1,0 мг Декса перорально ночью (2300 ч) перед обоими испытательными днями.
В дни исследования субъекты были госпитализированы в 0700 ч для введения канюли, внутривенного введения.
внутривенное введение болюса налоксона (Nal) (1,0 мг/кг) или физиологического раствора (Sal).
начинали в 09.00. До и после каждой инфузии настроение измеряли с помощью Визуальных аналоговых шкал (VAS) и шкалы аффективного качества (AQS) каждые 30 мин, и образцы крови отбирали с интервалом в 15 мин.
Также контролировали кровяное давление и частоту сердечных сокращений.
Перед введением Декс уровни кортизола в плазме были в пределах нормы у всех испытуемых (210.4 +/- 13 нг/мл), в то время как через 9 ч после Декс уровни кортизола показали ожидаемое значительное (p <, 0,01) снижение (11.5 +/- 1.9 и 15.04 +/- 0.7 нг/мл для первого и последнего тестовых дней соответственно). Не было обнаружено заметного повышения уровня кортизола в плазме крови ни после введения Nal, ни Sal.
Тем не менее, наблюдалось вызванное Nal значительное повышение уровня ЛГ (p <, 0,01), что указывает на то, что происходит эффективная опиоидная блокада на уровне гипоталамо-гипофизарного блока.
Также наблюдались умеренная и избирательная дисфория, вызванная Декс +Налом (факторы настроения, связанные с восприятием испытуемыми своих когнитивных способностей) и брадикардические эффекты (p <, 0,05). Эти результаты предполагают, что EOS непосредственно не участвует в отрицательной обратной связи, вызванной низкими дозами Dex HPA-a, и что может существовать возможное глюкокортикоидно-опиоидное взаимодействие для модуляции некоторых аспектов настроения.< / p>
Авторы исследования: A F Martín-Del-Campo, J Cortés-Sotres, K Herrera-Ferrá, A Ulloa-Aguirre
Отзывы пациентов на dexamethasone