Бактериальный вагиноз (БВ) часто рецидивирует после лечения метронидазолом. В этом рандомизированном однократном клиническом исследовании оценивалась эффективность местного нанесения 62% этилового спирта в смягчающем геле (геле) на пенис партнерами-мужчинами женщин с диагнозом БВ для предотвращения рецидива БВ после лечения.

Среди 587 кенийских женщин с вульвовагинальными симптомами у 236 был БВ (оценка Nugent по шкале вагинального окрашивания по граму &gt,=7), из которых 223 (94,3%) согласились вместе со своими партнерами на рандомизацию: 115 на вмешательство и 108 на контрольную группу.. В группе вмешательства партнеры-мужчины согласились наносить гель каждое утро, а также до и после полового акта. Все пары получили консультации, презервативы и синдромное лечение симптомов инфекции, передающейся половым путем. Последующие визиты были запланированы через 1 неделю, 1 месяц и 2 месяца после регистрации, с вагинальными окрашиваниями по граму при каждом визите и посевом на H2O2-продуцирующие лактобациллы при 2-месячном визите. Первичным результатом было время до постановки диагноза БВ во время наблюдения.

В первичном анализе намерения лечить диагноз БВ был значительно более частым в группе вмешательства (отношение рисков: 1,44, 95% доверительный интервал: 1,01-2,04). После корректировки на исходные ковариаты отношение рисков составило 1,39 (95% доверительный интервал: 0,98–1,99). На 2-месячном визите распространенность любых вагинальных лактобацилл или лактобацилл, продуцирующих Н2О2, существенно не различалась в 2 группах исследования (Р = 0,81 и 0,32 соответственно).

Ежедневное использование 62%-ного этилового спиртового геля мужчинами до и после секса значительно увеличивало персистенцию или ранний рецидив БВ у их партнеров через 2 месяца после лечения метронидазолом. Однако за тот же период не наблюдалось никакой разницы в распространенности вагинальных лактобацилл.

Авторы исследования: Elizabeth Bukusi, Katherine K Thomas, Rosemary Nguti, Craig R Cohen, Noel Weiss, Robert W Coombs, King K Holmes

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на metronidazole